המדריך המלא להורים בדיקות עיניים לילדים

בדיקות עיניים לילדים המדריך להורים: רופא עיניים, אופטומטריסט, מתי להיבדק ומה חשוב לדעת

ילדים לא יודעים להגיד שהם לא רואים טוב – בדיקה בזמן עושה את ההבדל 

רופא עיניים או אופטומטריסט – מה ההבדל?

 רופא/ת עיניים מאבחן ומטפל במחלות עיניים, ואופטומטריסט/ית בודק את חדות הראייה ומתאים משקפיים ועדשות. שניהם חשובים, וברוב המקרים הם משלימים זה את זה. 


רופא/ת עינייםאופטומטריסט/ית
הכשרהרופא/ה עם התמחות ברפואת עיניים (ילדים – לעיתים תת-התמחות ברפואת עיניים לילדים)תואר אקדמי באופטומטריה ורישיון ממשרד הבריאות
מה בודקבריאות העין כולה: מבנה העין, הרשתית, עצב הראייה, לחץ תוך-עיני, פזילה ומחלותחדות ראייה, מספר משקפיים, תיאום בין העיניים וראייה לקרוב
מה נותןאבחנה רפואית, טיפות ותרופות, ניתוחים, הפניות להמשך טיפולמרשם למשקפיים ולעדשות מגע, תרגילי ראייה, הפניה לרופא כשיש חשד לבעיה
איפהמרפאות קופות חולים, בתי חולים, מרפאות פרטיותרשתות אופטיקה, מכונים, חלק ממרפאות הקופות

 כלל אצבע: לבדיקה ראשונה של ילד צעיר, ולכל חשד לפזילה, מחלה או פגיעה, פונים לרופא/ת עיניים. להתאמת משקפיים ולמעקב שגרתי אצל ילד בריא, אופטומטריסט/ית הוא כתובת מתאימה. 

למי זה מתאים?

 בדיקת עיניים מתאימה לכל ילד, גם בלי תלונות, כי ילדים כמעט אף פעם לא אומרים שהם לא רואים טוב. יש ילדים שצריכים בדיקה מוקדמת יותר או מעקב צמוד. כדאי להתחיל ברופא/ת עיניים: 

  • פגים, במיוחד מי שנולדו מוקדם מאוד או במשקל נמוך.
  • ילדים עם פזילה, עין עצלה או אישון שנראה לבן או שונה.
  • ילדים עם היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים, כמו קטרקט או גלאוקומה בגיל צעיר.
  • ילדים עם תסמונות גנטיות, סוכרת, דלקות מפרקים או עיכוב התפתחותי.
  • ילדים אחרי מכה או פציעה בעין.

 אופטומטריסט/ית מתאים/ה במיוחד: 

  • לילדים בגיל בית ספר שנבדקו בעבר ונראים בריאים.
  • להתאמה וחידוש של משקפיים ועדשות מגע.
  • לילדים שמתלוננים על קושי בקריאה או בלוח, לצורך בדיקת ראייה ותיאום.

מתי צריך להיבדק?

 בדיקת עיניים מלאה ראשונה מומלצת בגיל 3–4, ובדיקה נוספת לפני כיתה א'. לפני כן, בדיקות הסקר אצל רופא הילדים ובטיפת חלב מחפשות סימנים מוקדמים. 

גילמה בודקיםאצל מי
לידה – שנהרפלקס אדום, מבט ומעקב אחרי חפציםרופא/ת ילדים, טיפת חלב; פגים – רופא/ת עיניים
3–4בדיקת עיניים מלאה ראשונה, גם ללא תלונותרופא/ת עיניים
לפני כיתה א'חדות ראייה, מספר משקפיים ותיאוםרופא/ת עיניים או אופטומטריסט/ית
גיל בית ספרבדיקה כל שנה–שנתיים; ילד עם משקפיים – לפי הנחיית הבודקאופטומטריסט/ית או רופא/ת עיניים

 סימנים שמצדיקים בדיקה מוקדמת בכל גיל: 

  • פזילה, עין שבורחת או הטיית ראש קבועה.
  • התקרבות לטלוויזיה, לספר או למסך.
  • מצמוץ, עצימת עיניים או שפשוף תכוף.
  • כאבי ראש, בעיקר אחרי בית הספר או קריאה.
  • קושי להעתיק מהלוח או ירידה בלימודים.
  • עיניים אדומות, דומעות או רגישות מאוד לאור.
  • אישון לבן בתמונה או מכה בעין – פונים לרופא/ת עיניים ללא דיחוי.

בעיות ראייה שדורשות רופא עיניים

 כל בעיה שקשורה לבריאות העין, ולא רק לחדות הראייה, דורשת רופא/ת עיניים. חלק מהבעיות האלה דחופות, וגילוי מוקדם משנה את התוצאה. 

בעיהסימנים אפשרייםלמה רופא/ת עיניים
פזילהעין שנוטה פנימה, החוצה, למעלה או למטהאבחון הסיבה, טיפול בטלאי או טיפות, ולעיתים ניתוח
עין עצלה (אמבליופיה)לרוב אין סימן חיצוניאבחון וטיפול, רצוי בגיל צעיר
קטרקט מולדאישון לבן או אפרפר, מבט לא ממוקדדורש הערכה דחופה ולעיתים ניתוח
גלאוקומה בילדיםעין גדולה, עכירות בקרנית, דמעות ורגישות לאורמדידת לחץ תוך-עיני וטיפול דחוף
רטינופתיה של פגיםללא סימנים; מתגלה רק בבדיקהסקר קבוע בפגים לפי הנחיות
דלקות וזיהומיםאדמומיות, הפרשה, נפיחות, כאבאבחון וטיפול בטיפות או בתרופות
חסימת צינור דמעותדמעות והפרשה קבועות אצל תינוקמעקב, ולעיתים פתיחה בפעולה פשוטה
צניחת עפעף (פטוזיס)עפעף שמכסה חלק מהאישוןעלולה לחסום ראייה ולגרום לעין עצלה
פציעה בעיןמכה, חפץ זר, כימיקלפנייה מיידית למיון עיניים

 בנוסף, ילדים עם קוצר ראייה שמתקדם מהר מופנים לרופא/ת עיניים לשקול טיפול להאטת ההתקדמות, כמו טיפות אטרופין במינון נמוך או עדשות ייעודיות. 

בעיות ראייה שהאופטומטריסט בודק

 האופטומטריסט/ית מתמחה בבעיות שבהן העין בריאה אבל הראייה לא חדה או לא נוחה. אם מתעורר חשד לבעיה רפואית, הוא מפנה לרופא/ת עיניים. 

בעיהמה זהאיך זה נראה אצל הילד
קוצר ראייה (מיופיה)ראייה מטושטשת לרחוקמתקרב לטלוויזיה, מתקשה לראות את הלוח, מצמצם עיניים
רוחק ראייה (היפרמטרופיה)מאמץ בראייה לקרוב, ובמספר גבוה גם לרחוקכאבי ראש, עייפות בקריאה, לעיתים פזילה פנימה
אסטיגמציהראייה מעוותת או מטושטשת בכל מרחקהטיית ראש, בלבול בין אותיות דומות
הבדל מספרים בין העינייםעין אחת זקוקה לתיקון חזק יותרלרוב אין סימן; עלול להוביל לעין עצלה
קושי בתיאום ובהתכנסותהעיניים לא עובדות טוב יחד מקרובדילוג על שורות, ראייה כפולה, הימנעות מקריאה
קושי במיקוד (אקומודציה)קושי להחליף מיקוד בין רחוק לקרובעייפות בהעתקה מהלוח, טשטוש אחרי זמן מסך